¿POR QUÉ SE PRODUCE LA ANOVULACIÓN O AUSENCIA DE OVULACIÓN?
¿Qué es el trastorno de la Ovulación o Anovulación?
Los ciclos regulares son un aspecto de normalidad en aquellas mujeres en edad reproductiva, produciéndose así la ovulación y la menstruación en forma regular. La anovulación crónica es uno de los problemas más frecuentes en las consultas de ginecología.
Una de las principales causas de la anovulación es el síndrome de ovario poliquístico (SOP). Pero es necesario realizar un estudio más completo ya que existen otras causas como el aumento de una hormona llamada prolactina, el bajo peso, deporte de alta intensidad o causas fisiológicas como la lactancia materna.
¿Cuáles son los principales síntomas de la anovulación?
El síntoma principal en los trastornos de la ovulación es fa falta de menstruación (amenorrea) o la presencia de tres o cuatro reglas a lo largo de un año (oligoamenorrea). Y como consecuencia estas mujeres presentarán infertilidad.
Dependiendo de la causa de la anovulación aparecerán otros síntomas como aumento de peso, acné, aumento de vello, secreción por pezones, etc.
¿Qué factores influyen en la anovulación?
La anovulación puede ir asociada a:
- Peso corporal: un índice de masa corporal por debajo de 20 es anormal. El tejido graso parece ser un componente crítico en la regulación de ciclos ovulatorios.
- Ejercicio físico: las pacientes que realizan entrenamiento deportivo intenso pueden presentar retraso en la primera menstruación y alteraciones menstruales como la amenorrea. La intensidad, suración y tipo de deporte determina la severidad.
- Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP), es uno de los problemas más frecuentes. Su causa parece depender de múltiples factores entre los cuales está la genética. Los problemas mayores relacionados con el SOP son la anovulación, los ciclos irregulares, la tendencia al sobrepeso/obesidad, el acné y aumento del pelo en áreas no deseadas como cara y resto el cuerpo. El SOP es una de las grandes causas de infertilidad, afectando en hasta un 20% de las parejas. Además presenta consecuencias a largo plazo, pudiendo desarrollar problemas cardiovasculares o Diabetes Mellitus.
- Trastornos tiroideos: las disfunciones tiroideas se asocian frecuentemente a alteraciones menstruales y anovulación.
- Hiperprolactinemia: situación que se produce de forma fisiológicas como durante el insomnio, estrés, ejercicio excesivo estimulación de las mamas. Tras toma de algunos medicamentis o más raramente tumores a nivel del sistema nervioso central llamados prolactinomas.
¿Existe tratamiento para la anovulación?
Existe tratamiento para la anovulación y en su manejo están implicados múltiples profesionales. En un primer lugar es necesario un correctos diagnóstico de la causa de la anovulación para posteriormente poder elegir el tratamiento más adecuado:
- Endocrinólogo: en pacientes con bajo peso, diabetes o enfermedades del tiroides.
- Neurocirugía: ante el diagnóstico de un nódulo a nivel de la hipófisis ( microadenoma).
- Ginecología: ante la presencia de ovarios poliquísticos.
¿Puedo conseguir el embarazo si padezco anovulación?
Algunas de las mujeres que presentan anovulación necesitarán contactar con una unidad de fertilidad para determinar el tratamiento más adecuadi a cada paciente según sea la causa de esta alteración.
El principal objetivo es el restablecer los ciclos ovulatorios. Otras técnicas de reproducción asistida como la inseminación artificial (IA) o la fecundación in vitro (FIV) serán consideradas cuando no sean efectivos los tratamientos de primera línea o cuando existan otras causas concurrentes que recomienden su uso (factor masculino, no permeabilidad tubárica, etc.).
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Instituto de Fertilidad Mallorca
