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ANDROPAUSIA, LA MENOPAUSIA MACULINA

Andropausia, ¬Ņqu√© es?

‚Äúandras‚ÄĚ en griego significa hombre y ‚Äúpausa‚ÄĚ significa cese; as√≠ que, literalmente, la ‚Äúandropausia‚ÄĚ se¬† define como un s√≠ndrome¬† asociado a una disminuci√≥n o cese de la fabricaci√≥n de hormonas masculinas, lo cual se asocia a disminuci√≥n de la satisfacci√≥n sexual y¬† de la sensaci√≥n de¬† bienestar general. Dicha situaci√≥n suele relacionarse con niveles bajos de testosterona¬† en hombres normalmente mayores de 45 a√Īos.

Ya en 1946 Wexner public√≥ al respecto describiendo el climaterio masculino como un estado de nerviosismo, disminuci√≥n de la libido, irritabilidad, cansancio, disminuci√≥n de fuerza y masa muscular, estado depresivo, problemas de memoria, transtornos del sue√Īo, … Ninguno de estos s√≠ntomas es espec√≠fico de un d√©ficit de andr√≥genos u hormonas masculinas pero pueden suscitar sospechas.

El hipogonadismo es un t√©rmino cient√≠fico amplio que hace referencia a una situaci√≥n causada por la disminuci√≥n de hormonas, andr√≥genos en este caso, que puede afectar negativamente las funciones de m√ļltiples √≥rganos y la calidad de vida de los pacientes.

 

¬ŅQu√© s√≠ntomas presenta la andropausia?

La andropausia o el hipogonadismo de aparici√≥n tard√≠a es un transtorno com√ļn cuya frecuencia aumenta con la edad. El diagn√≥stico se basa en la presencia de s√≠ntomas que sugieren deficiencia de testosterona; entre ellos destacan los s√≠ntomas sexuales como disminuci√≥n de libido y capacidad de erecci√≥n peneana junto con disfunci√≥n er√©ctil.

Los niveles de testosterona disminuyen con el envejecimiento, dicho descenso es diferente en cada var√≥n¬† y existen factores que pueden modificarlo: enfermedades cr√≥nicas, obesidad, estr√©s grave, toma de determinados f√°rmacos (en especial corticoides, cimetidina, espironolactona, digoxina, analg√©sicos opioides, antidepresivos), alcoholismo, estilo de vida, …

Actualmente se encuentran disponibles modalidades de tratamiento adecuadas pero con resultados dispares en los ensayos clínicos. De todos modos, antes de iniciar cualquier tratamiento se deben discutir los beneficios y riesgos con los pacientes.

 

¬ŅQu√© diferencia existe entre la menopausia femenina y la menopausia masculina?

La menopausia afecta a todas las  mujeres. Es el momento en que se interrumpe el ciclo ovárico, los niveles de hormonas sexuales femenines descienden de forma brusca y finaliza el periodo fértil de la mujer.  En cambio, esta fase en el varón es más paulatina, lenta y gradual: no existe una interrupción definitiva ni total de la producción de espermatozoides por lo que el hombre puede seguir siendo fértil hasta edades avanzadas.

La frecuencia, momento e intensidad de la andropausia es variable de unos hombres a otros, mientras que la menopausia afecta a todas las mujeres. En cualquier caso sabemos que es un proceso fisiológico y normal en la vida, asociado al envejecimiento.

 

En cuanto al tratamiento

Las gu√≠as cl√≠nicas recomiendan ofrecer terapia hormonal con testosterona a los varones >40-45 a√Īos con niveles bajos de testosterona y s√≠ntomas de d√©ficit hormonal que afecten la calidad de vida del paciente. Las pautas sugieren que se ofrezca el tratamiento de forma individualizada tras haber explicado detalladamente el diagn√≥stico y la indicaci√≥n al var√≥n.

De todos modos, las modificacions del estilo de vida basadas en el aumento de la actividad f√≠sica, h√°bitos de vida sanos, abandono de drogas, sustituci√≥n de f√°rmacos antes nombrados, … son fundamentales. La p√©rdida de peso se recomienda encarecidamente¬† en pacientes obesos, diabetes y¬† s√≠ndrome¬† metab√≥lico.

 

Esperamos haber resuelto vuestras dudas sobre la Andropausia, cualquier duda estaremos encantados de resolverla  solicitando una primera visita médica gratuita presencial en nuestra clínica de reproducción asistida de Mallorca.

Un fuerte abrazo,

Dra. Margalida Vicens

 

 

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